Støtt Helsemagasinet med en donasjon

Helsemagasinet utgis av Stiftelsen vitenskap og fornuft. Du kan bidra til at flere får tilgang til faglig baserte kunnskaper om hvordan du kan bedre din egen helse og folkehelsa generelt, og samfunnet bedre kan ivareta enkeltindividers behov for velferd, frihet, sikkerhet og identitet.
Stiftelsen trenger økonomisk støtte for på en best mulig måte kunne utføre slike oppgaver. Vi er takknemlige for ethvert bidrag eller donasjon uansett størrelse.

Stiftelsen vitenskap og fornuft
Bjerkelundsveien 8 B
1358 Jar

kr.
Personlig informasjon

Kredittkortinformasjon
Dette er en sikker SSL-kryptert betaling.

Totalt bidrag: kr. 20 One Time

Forside > Arkiv > 2017 > Urolig hjerte

 

Jeg leste artikkelen om (manglende) magesyre (Helsemagasinet nr. 6/2014) med stor interesse og kjenner meg igjen i beskrivelsen. Har dere erfaring med at klienter/pasienter beskriver urolig hjerterytme som følge av gass som vil opp? Jeg opplever ofte mye dobbeltslag om natten, alltid sammen med luft som vil opp. Dette gjør meg veldig engstelig og søvnløs. Jeg har for øvrig blitt utredet med både EKG og ultralyd av hjertet i forbindelse med lungebetennelse: Ingen farlige funn, kun  normale innslag av ekstrasystoli.

Når jeg setter meg opp i sengen om natten med mye dobbeltslag, kjennes det alltid ut som det er fordøyelsen som setter igang ubehaget, men ingen leger har hittil kunnet bekrefte at denne gassdannelsen/muskelvirksomheten kan ”dytte” på hjertet så det slår ujevnt. Det kunne vært interessant (og beroligende) å høre om dette er velkjent for noen andre.

Bekymret kvinne

VOF: Vi har latt lege Joakim Iversen på Senter for livsstilsmedisin i Oslo svare på dette spørsmålet:

Opplevelsen av dobbeltslag kommer av hjerteslag som starter for tidlig. Det er dette som er beskrevet som premature ventrikulære kontraksjoner eller ekstrasystoli på EKG. Det finnes en syreutløst spiserør-hjerte-refleks hos mennesker, men i en studie på 20 pasienter der det ble undersøkt om normalt forekommende episoder med magesyre i spiserøret kunne påvirke puls eller hjerterytme (herunder ekstrasystoli), ble det ikke funnet noen sammenheng.1 Hos pasienter med syrerefluks (GØRS) og hjertesykdom derimot, er det vist en målbar effekt på hjertet ved spiserør-hjerte-refleksen.2 Så vidt meg bekjent er det ikke undersøkt eller vist at dette kan utløse ekstraslag, men det er vist eksperimentelt at en tilsvarende effekt på hjertet (utløst på annet vis) kan gjøre det.3 Isåfall måtte det være ekstraslag som er forbundet med langsommere hjerteslag og ikke med hurtigere hjerteslag.4 Strekk på magesekken har en liten nervøs effekt på hjerte- og karsystemet. Hvis det skulle kunne utløse ekstraslag, så måtte det nok være noe annet som spiller en større rolle i å disponere for dette (som f.eks. stress, inntak av alkohol, koffein, røyking, søvnmangel, mangel på magnesium eller kalium osv.). Slike ekstraslag måtte være forbundet med hyppigere hjerteslag. Tilførsel av magnesium og kalium har vist en moderat til betydelig reduksjon i hyppigheten av ekstraslag.5,6 Det er nok mer sannsynlig at symptomene fra fordøyelseskanalen er uttrykk for forstyrrelser som disponerer for mangel på disse næringsstoffene eller at det på andre måter forstyrrer hjerteaktivitet (hvis det i det hele tatt er noen sammenheng) enn ved mekanismene jeg har skissert over. Det er vanskelig å forklare hvorfor det skulle inntreffe når man legger seg ned for å sove. Overgangen til liggende stilling kunne utløse syrerefluks, men dette er ikke beskrevet i henvendelsen. Det er sannsynlig at ekstraslagene merkes bedre når man legger seg til å sove og engstelsen knyttet til dette kan være betydelig. En stressrespons kan forverre både hyppigheten av ekstraslag og fordøyelsen. Dette ble mye spekulasjon i forsøket på å finne en mer direkte forklaring på fenomenet beskrevet i dette leserbrevet. Ved forstyrrelser i fordøyelseskanalen kan dess-uten immunologiske mekanismer være involvert. Det er altså ikke utenkelig at det kan være en sammenheng med ekstraslag, men det er neppe på grunn av at gassen ”dytter på hjertet”. Det eneste beroligende jeg kan bidra med er at ekstraslag i seg selv som oftest ikke er farlig selv om det kan være ubehagelig. Det finnes enkle tiltak (nevnt over) som kan redusere hyppigheten av ekstraslag, og det er ofte mulig å bedre fordøyelsesbesvær. Joakim Iversen

Annonse:

Kilder:

1. Wright RA, McClave SA, Petruska J. Does physiologic gastroesophageal reflux affect heart rate or rhythm? Scandinavian Journal of Gastroenterology 1993; 28: 1021–4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8284624

2. Dobrzycki S, Skrodzka D, Musiał WJ mfl.Relationship between gastroesophageal reflux disease and myocardial ischemia. Effect of reflux on temporary activity of autonomic nervous system. Rocz Akad Med Bialymst 2004; 49: 93–7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15631321

3. Scherf D, Blumenfeld S, Yildiz M. Experimental study on ventricular extrasystoles provoked by vagal stimulation. American Heart Journal 1961; 62: 670–5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14498267

4. He W, Lu Z, Bao M mfl. Autonomic involvement in idiopathic premature ventricular contractions. Clinical Research in Cardiology 2013; 102: 361–70. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23386255

5. Falco CN, Grupi C, Sosa E mfl. Successful improvement of frequency and symptoms of premature complexes after oral magnesium administration. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2012; 98: 480–7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22584491

6. Zehender M, Meinertz T, Faber T mfl. Antiarrhythmic effects of increasing the daily intake of magnesium and potassium in patients with frequent ventricular arrhythmias. Magnesium in Cardiac Arrhythmias (MAGICA) Investigators. Journal of the American College of Cardiology 1997; 29: 1028–34. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9120155

You may also like
Myseprotein
Bikarbonat
Kollagen
Oppdatering om stråling fra andre land

Legg igjen et svar

Bitnami